癲癇患者要注意的三大飲食原則

良好的飲食習慣對癲癇患者是非常重要的，飲食對癲癇病患者和家人都是有莫大的好處的。如果吃了不當的食物，有機會對癲癇病情有不良的影響。所以癲癇患者們和照顧者要好好留意患者的飲食習慣，小心引發癲癇發作。

癲癇病患者飲食原則

 1.癲癇患者應避免飲食過饑過飽：癲癇患者過於饑餓，會使體內血糖快速下降，從而大腦供應系統受到反射，則很容易導致癲癇的發生。而患者飲食過量，則會使體內血糖直線上漲，就跟高血壓一樣，也是可以導致癲癇的發作。

2.癲癇患者可適當多喝牛奶：牛奶對於任何一個年齡都同樣受益，對於癲癇患者來說，多喝牛奶可以很大程度補充體內營養成分的流失。

3.癲癇飲食中的禁忌：對於癲癇患者來說，不可食用油膩、刺激性的食物;可樂、咖啡、濃茶都是不可食用的。還有不可大量飲水，不可過多食用辛辣的食物和油炸食品。也不可多食熱性食物，如：狗肉、雞肉、羊肉。

資料來源：携手健康、腦癇症的治療

學習不專心？腦癇可能是原因

小孩子學習不專心，又常常呆呆滯滯的樣子？小朋友可能是受到腦癇的影響。學齡階段的兒童及青少年是腦癇的好發時期。此時期腦癇常以「小發作」即呆滯恍神現象表現，不容易發覺，而且影響學習成效。所以腦癇症是其中影響學習的原因之一。

「腦癇」是因腦部神經細胞過度活躍(即漏電)而引起的，就像電線走火般，突然間走錯了電而起火花似的，發生一些不該有的過度放電或起鬨現象，致使腦部電位混亂而產生的臨床現象。它是一種再發性的腦部細胞瞬間活動異常引發的臨床現象。每次發作通常持續約數10秒至3分鐘，一次發作很少超過5分鐘。臨床現象包括有意識障礙、肢體抽搐、舉動異常、皮膚感覺異樣、情緒變化等。

家長發現孩子有腦癇症不用太擔心，現在腦癇治療方向一為藥物控制：病人須有規律服用足夠之抗腦癇藥物的治療劑量。二為處理引發腦癇的病因：如手術。

資料來源：大紀元、腦癇症的治療

安眠藥或誘發腦癇

現代人工作及精神壓力大，容易失眠，常需藉助安眠藥才能入睡，但是依賴藥物的結果可能導致用量逐漸增加而發生精神方面的後遺症。有病人因安眠藥吃太多而誘發癲癇。病人工作時間是在晚上，生理日夜顛倒導致無法入睡，起初使用安眠藥後即可入睡，但逐漸增加用量，白天不服用安眠藥就會顯得精神恍惚，入院以前每日用量約五、六十顆。病人服用安眠藥三年，一年前曾出現癲癇症狀，但不嚴重，最近一次因突發性癲癇，肢體抖動，失去意識等症狀而入院，經檢查發現是長期服用過量的安眠藥導致。

安眠藥可能造成嗜睡及記憶力的缺損，以及出現幻覺及呼吸抑制等副作用，再加上具成癮性，若再飲用酒精性飲料或與其它中樞神經抑制劑合併使用，會產生副作用加成現象。不適當地長期使用安眠藥會產生依賴性，引起嚴重不良反應，使用者顯得嗜睡、注意力不集中，並可能出現運動失調。突然停藥則可能產生戒斷症狀，包括焦慮、失眠、痙攣現象，也有致死可能性。所以安眠藥不能吃太多，如有睡眠問題，應尋找醫生的幫助。

資料來源：大紀元、腦癇症的治療

女性生理期容易癲癇發作

有很多女性在生理期更容易癲癇發作，醫學稱之為“月經性癲癇”。部分患者每次發作都是在月經前後或者月經期間。

女性癲癇患者在生理期發作的情況是因為女性體內雌激素可以增加發作的敏感性，而孕激素可以增加抑製件補經逆質的活性，使神經細胞的興奮性下降，從而起到抑制發作的作用，從月經前期開始，孕激素水平下降，雌激素和孕激素的比值逐漸上升，所以此階段為發作高峯期，月經來潮後10天，孕激素水下達到高峯，雌激素的比值下降，故此階段為發作的低峯期。

所以女性癲癇患者就要在經期前後要做好護理，不吃生冷食物，不要沾涼水，不要刻意吃甜食，多吃高纖維食物，吃飯要定時定量，避免血糖一下升高，又一下降低，減少心跳加速，頭暈、疲勞、情緒不穩定等不適，儘量保持心情舒暢。

資料來源：史努比健康網、腦癇症的治療

體溫過高可引致腦癇發作

夏天炎熱，令人汗如雨下，身體溫度也會上升。原來高溫都會引發腦癇發作，腦癇患者要注意身體溫度，小心引發腦癇。身體溫度上升時，需要把身體降溫，達至正常的體溫水平。

      注意體溫變化：

         (1) 發燒常誘使發作增加。

          (2) 多數孩童常在39度高燒時，發生抽搐或痙攣，應立即設法降低體溫，可施行冷敷 、酒精拭浴或使用冰袋等。

  (3) 遇有發燒情形時，應立即設法降低體溫，可施行冷敷、酒精拭浴或使用冰袋等。

           (4) 若發燒持續不退，而有癲癇持續發作狀態時，應使用低溫毛毯降低體溫，以改善發作。

  

資料來源：樹德家商、腦癇症的治療

豆類酸性食物對腦癇好

雖然引腦癇的原因大多是外界因素或自身健康而造成的，不過一些飲食習慣都有可能提高腦癇發作的機會。所以想減少發作的機會，就要好好計劃飲食習慣， 減低腦癇發生的機會。

　

1．多攝入酸性食物。酸性食物提供給人體豐富的維生素c、維生素b6等，有利於神經遞質的合成，從而彌補癲癇患者，特別是原發性癲癇患者的一些神經遞質的缺乏，減少癲癇的發作。

酸性食物大致有：花生、核桃、豬肉、牛肉、雞、鴨、鵝、魚、蝦、蛋類等等。

2．多進食豆類和穀類食物。有研究表明，豆類食物和穀類食物(如黃豆、扁豆、小麥等)富含微量元素錳，而有調查顯示：1/3癲癇兒童血清錳低於正常兒童，曾有一個15歲患兒其血清錳比正常兒童少一半，所以多進食豆類及穀類食物，可補充癲癇患者錳的攝取不足。

另據研究表明：正常大腦細胞存在一定量的磷酸酶物質，但癲癇患者的大腦中嚴重缺乏這種酶，而豆芽中富含硝基磷酸酶物質，故進食豆芽能補充磷酸酶不足，而起到緩病情的作用。

資料來源：飛華健康網、腦癇症的治療

腦癇患者洗澡要小心

腦癇發病的時間是不可預計的，不論什麼時候都有機會腦癇發作。如果在洗澡時發作時就非常危險的。浴室地面濕滑，腦癇發作時很容易令腦部受傷，手腳也有機會弄傷。因此，腦癇患者洗澡時要多加留意。

　　1、腦血管病患者、癲癇患者和老年人不宜洗澡過頻。因為腦血管病患者被熱水刺激會使體內血流加速，易發生血管破裂。癲癇患者因大量水蒸氣吸入體內，易造成暫時性機能紊亂，誘發癲癇。老年人體力弱，常洗澡易造成引發大腦缺血等症狀。

　　2、癲癇患者洗澡時應該注意的事項包括：飽餐和饑餓時不應洗澡。飽餐後表皮血管被熱水刺激，會影響消化引起低血糖，甚至虛脫。

　　3、癲癇患者發燒不宜洗澡。當體溫上升到38℃，身體熱量消耗可增加20%，極易發生意外。

資料來源：飛華健康網、腦癇症的治療

易被腦癇找上門的四大人群

腦癇不一定只有先天的因素影響，一些後天人爲的原因都會導致腦癇。要減低腦癇發生，就要先了解自己是否易患腦癇四大人群，才能對症下藥。

1．家族有腦癇病史的人和發育不良的兒童

在腦癇患者的親屬中，發生同類精神疾病的機率比正常人要高，而且血緣關係越近越明顯。一些智力發育不良，膚色偏淡、發黃的兒童容易得苯丙酮尿症，易引發腦癇發作。

2．生活沒有規律，吸煙較多的人

脾氣暴躁，經常喝酒，熬夜，過度勞累等不健康的生活習慣容易導致腦癇發作。另外，長期吸煙的人也容易導致腦癇發作。因為煙中含有尼古丁，尼古丁具有興奮作用，在人體內達到一個水準後，可導致人發生抽搐。

3．患有低血糖、低血鈣、低血鉀症狀的人

患有低血糖症的人容易出現頭昏、噁心、煩躁等症狀，而患有低血鈣的人容易出現手足抽搐，心率增快或心律失常等，這些症狀都是容易引發腦癇的。

4．一些心理不健康的人

心理不健康的因素包括：性格過度的敏感多疑、脆弱多變、孤僻內向以及長期的精神緊張、抑鬱或焦慮，都會在外界的影響下促發腦癇的產生。

資料來源：放心醫苑網、腦癇症的治療

照顧自己 才能照顧腦癇症病人

面對患上腦癇症的家人和朋友，照顧者都承受著很大的壓力。要戰勝腦癇症是需要力量和休息，所以照顧者應在腦癇症患者與自己的情況中取得平衡。以下是一些小秘訣，可以用來舒緩生理和心理的煩擾。

• 定期的運動，進食，睡眠

•  每天都有足夠的休息

• 可與其他照顧腦癇症的照顧者，或腦癇症患者的家人交流

•  放鬆自己，不要過於緊張

資料來源: Eisai US、腦癇症的治療

注意腦癇症的發作誘因

 患上腦癇症的人除了按時服藥外，應盡量避免刺激腦癇症的發作誘因。發作誘因是指能導致已經被診斷為腦癇症的患者發作的東西。只要避免發作誘因，就可以減低腦癇症發作的機會了。

以下是一些常見的發作誘因:

•   沒有定時服藥
• 過度疲勞和長期睡眠不足
• 過度興奮
• 高度緊張
• 攝入過量酒精
• 攝入毒品或其他有毒物質

一些可能的發作誘因包括：

• 嘈雜的聲音或強光
• 麻醉藥
• 患病發燒
•  腹瀉和嘔吐(會令藥物不能被吸收)
• 打麻雀 

資料來源: 啟迪網、腦癇症的治療

伴隨腦癇症的抑鬱症

很多人認爲腦癇症與抑鬱症沒有甚麼關係，其實有不少的腦癇症病人都同時患上抑鬱症。在英國一項調查發現，七千四百零三名腦癇症病人中，有兩成至四成患抑鬱症或焦慮症。由此可見，腦癇症病人出現抑鬱病徵的情況並非罕見。         原因是腦癇患者因其病情對身心的影響較大，要面對很大的壓力和壓抑，所以他們比一般人更容易患上抑鬱症。醫學界發現腦癇症及抑鬱症有共同的潛在發病機制（potential pathogenetic mechanisms），兩者的神經傳導物質、腦部結構或功能出現問題的機會都較高，因此腦癇症患者出現抑鬱的風險也相對較高。         抑鬱病情可以影響腦癇症病人的治療進度，例如影響病人的服藥依從性等。病人無法定時服藥，令病情未被有效控制，病人隨時有發病的風險。腦癇症發作的影響可大可小，嚴重可令腦部缺氧，對生命造成威脅。長期病情反覆，也會對病人的生活質素造成莫大影響。反覆的病情化令腦癇症病人情緒更低落，抑鬱症也變得嚴重，造成惡性循環。建議腦癇症病人若發現持續出現情緒病徵，應盡快向醫生求診。這或能減低抑鬱病對病人整體健康的影響。

資料來源: 頭條日報、腦癇症的治療

小心過勞 避免觸發腦癇症

腦癇症的成因主要分兩種，醫生會根據患者的發病年齡推斷病因。

1.      孩童或25歲以下年輕時發病，多由先天遺傳病或基因問題所致，腦部發展不良會引致患者容易抽筋，如患者曾經腦部缺氧、受細菌感染、腦膜炎、發燒抽搐等，或天生腦部發展不良，如患上唐氏綜合症等，亦會導致腦癇症。

2.      中老年患者的成因主要由於中風、患腦退化症、老年痴呆症、腦膜炎、腦腫瘤、腦癌、頭顱或腦部曾受傷撞擊等引致。

每個人本身也有一個抽筋底線，一些誘因如睡眠不足、過勞、接觸到刺激性東西，如刺激性飲品、長時間打機等均可觸及底線而誘發抽筋，而腦癇症患者引起抽筋的底線會更低，所以絕不能輕視休息的重要性。年輕、年長患病的成因各異，切勿以疲勞挑戰底線。

需以藥物控制病情

腦癇症乃慢性疾病，大多數情況下並不能根治，而治療上最常見是用藥來控制抽筋情況。如果在短時間內，如半年內再有兩、三次抽筋，便應服藥控制抽筋情況。如患者的工作完全不容許有抽筋，例如高空搭棚、操作危險機器的人或司機，一旦抽筋可即時致命，所以均需要定時服藥。

資料來源 : PRUmyhealth、腦癇症的治療

6大支援你要知

癲癇症患者的家人可以多以以下的技巧，照顧癲癇症病人，結予他們更多的關心。

1. 注意患者的發作情況

2. 提醒他們按時服藥

3. 陪伴他們預約和見醫生

4. 改善他們的居住環境，改善生活

5. 了解藥物對他們引起的副作用。如有引起副作用，與他們一起告知醫生

6. 跟他們一起多參與社會休閒活動，調劑心情

資料來源﹕Eisai US、腦癇症的治療

腦癇症小測試

以下的小測試可以讓你得知你正服食的藥物，是否有放地控制病情。你可與醫生商討這個答案，討論治療的成效。(請圈出適合的答案)

1.您是否正服食藥物控制腦癇症的病情? 如果是的話，你正服食多少種藥物?	是 / 否 1    2    3+
2. 你在過去一個月有多少次發作?	0    1-5    6-15    16+
在以下的選項中，請選擇最能描述你對於自己控制腦癇症發作的感受。
3. 我覺得我的腦癇症得到控制	甚少 / 間中 / 經常
4. 你有記下自己的發作情況的習慣嗎? (如﹕寫下腦癇症日記)	甚少 / 間中 / 經常
5. 我可以遵循服食腦癇藥物的時間	甚少 / 間中 / 經常
6. 我有注意腦癇藥物對我的副作用	甚少 / 間中 / 經常

此問卷不是達到診斷的目的，你可打印這個結果，並與醫生檢討及找到更合適的治療方案。

資料來源﹕Eisai US、腦癇症的治療

腦癇症患者的365天

一般來說，腦癇症患者只要病情控制得宜，不會影響日常的生活，但患者平日亦應該留意以下的事情﹕

• 根據醫生指示服藥，控制病情
• 若腦癇發作， 應詳細記錄病情，再向醫生報告
• 隨身攜帶腦癇証明書/手鐲，以便病發時其他人可提供合適的協助
• 避免一些可能會誘發腦癇發作的因素 ，如﹕過勞、睡眠不足、酒精等均可能誘發症狀，因此需在生活上作出調整
• 避免接觸強光(電腦或電視機螢幕)、閃光 (如的士高內的燈光)，盡量遠離螢幕或增加室內的照明度
• 注意安全問題 ，如家居設施方面需加留意，亦應避免駕車或操作機械
• 計劃懷孕前應與醫生商討 ，因藥物副作用有可能會影響胎兒
• 考慮工作的性質會否誘發腦癇發作 (如輪班工作、接觸強烈閃光)；亦要考慮發病時會否引致嚴重的意外 (交通意外、工業意外等)從而選擇合適的工作

資料來源: 醫院管理局健康資訊天地、腦癇症的治療

腦癇症的治療

針對腦癇症 / 癲癇症的治療，主要目的是:

1. 預防腦癇症再發作

2. 避免藥物引起的副作用

3. 讓患者可以過正常生活

如果患者的腦癇症發作，多是以抗腦癇症藥物作第一次的治療。若抗腦癇症藥物也不能有效控制腦癇症，療程可能更改為:

1. 特製的生酮飲食

這種飲食含非常大量的脂肪及少量的碳水化合物。身體通常以碳水化合物(例如:糖、麵包、飯)作為能量來源，但由於生酮飲食的碳水化合物含量很少，脂肪(通常是牛油和奶油)會變成主要的能量來源。這種飲食對某些有全身強直痙攣發作、有倫諾克斯-加斯托二氏(Lennox-Gastaut)綜合症的多灶性發作、以及嬰兒期嚴重肌抽躍腦癎(Severe Myoclonic Epilepsy of Infancy)的病人有幫助。

服食生酮飲食必須由神經科醫生和營養師監督，不可自行開始生酮飲食。生酮飲食要在醫院環境裏進行。以住院或門診的方式，在神經科醫生和營養師監督 3 至 4 天之下開始。由於允許進食的食物是十分明確，以及每個卡路里都是經過計算的，所以只有營養師才可給予有關食物的意見。

資料來源: 卑詩腦癇症協會、Eisai

2. 迷走神經刺激 (Vagus nerve stimulation)

腦癇症狀的產生是由於突觸後興奮電位累積而產生陣發性去極化偏位。刺激迷走神經正是使這異常電位非同時化⟨desynchronize⟩而產生的治療方式。刺激迷走神經首先需要安置一個小發電器⟨generator⟩，極類似心臟調節器⟨pacemaker⟩，連接一條導線至左頸部迷走神經，發電器安置在左側上胸部皮膚下，導線沿皮膚下至左下頸部與左側迷走神經連接。此手術須全身麻醉，耗時1至2小時，醫生可根據病者需要，選擇不同頻率或強度刺激，發電器通常由單一電池發電，可維持36至60個月。電池耗盡後，須完全取出發電器，裝置一個新的發電器。

資料來源: 身心障礙者服務資訊網

3. 手術治療

手術治療的方法有三個：(1)切除性手術，切除腦癇病灶，(2)分隔手術，包括胼胝體切開術以及多處軟腦膜下橫切術（Multiple Sub-pial trans-section，簡稱MST），(3)神經調控手術，目前臨床首先證實有效的方法為迷走神經刺激術（Vagus nerve stimulation），此外腦深部刺激術以及腦癇皮質刺激術也逐漸被應用在某些特定的病例。

資料來源: 林口長庚神經外科臨床教授