診斷方法

腦癇症/癲癇症內可以細分很多不同的類型，不同類型有不同的治療方法。因此，準確診斷是非常重要。現時診斷腦癇症相當依賴醫生的臨床診斷，其他方法是磁力共振（Magnetic Resonance Imaging, MRI）、腦電圖（Electroencephalo-gram, EEG）等為輔助方法。

在腦電圖中發現異常，也不能明確顯示病者患有腦癇症。而磁力共振只能顯示腦部結構上的問題，如腦部組織有否損傷，但損傷可能是由其他原因所造成，故此也不能確切診斷為腦癇症。使用核子掃描比較能得到更多確切的證據，但也須配合醫生臨床的檢查。不過，大部分腦癇症在醫生臨床診斷是可以正確判別。

另外，如有需要的話，醫生也會為病人做同步影像及腦電波監測（Video-EEG Telemetry）以確診病症，進行這些檢查時病人必須住院。

資料來源﹕《醫．藥．人》 健康雜誌第 38 期、腦癇症的治療

腦癇症的種類

腦癇症/癲癇有很多種類，最常見的是全腦性強直陣攣式腦癇（俗稱大發作）、失神（又稱小發作），和複局灶性腦癇（又名精神運動發作，通常由顳葉引起）。

腦癇可以有不同的徵狀，視乎是甚麼部份的腦功能受到干擾。常見的症狀為全身痙攣、跌倒、咬破舌頭、感覺麻木、發白日夢或目光吊滯、短暫記憶失常，胡言亂語或行動怪異。

全腦性癲癇

病者在全腦性癲癇發作時。「大發作」一開始便會失去知覺，病者可能會尖叫一聲，然後全身僵硬，繼而暈倒，四肢亦會抽搐。初時病者會暫停呼吸而使臉色轉藍。由於他們緊咬牙關，可能會咬破舌尖；有可能會失禁。通常會持續一至三分鐘，在恢復知覺後，病者會感到神智錯亂，劇烈頭痛或渴睡。

其他的全腦性癲癇發作形式如下：

全身僵硬	如果患者站立，便會突然跌倒，四肢沒有陣攣抽搐。
全身軟弱	病人突然全身肌肉放鬆，跌在地上，不省人事。
陣攣抽搐	病者可能昏迷或清醒，四肢突然抽搐，通常發生於睡眠過後，未完全清醒的時候，或會和其他癲癇形式同時出現。
失神	病人有幾秒鐘失去知覺，通常不會跌倒，四肢也不會抽搐，間中眼皮會頻密跳動。常見於兒童中。

局灶性癲癇

另外，若大腦的某部份功能受到干擾，會產生局灶性腦癇，而局灶性腦癇可分為簡單性和複雜性兩種。複雜局灶性腦癇是產生於腦顳葉，其掌管情緒和記憶等功能。當它受到影響時，病人初期會有一種奇怪的感覺，從胃部慢慢升起，繼而產生錯覺或嗅到怪味，見到周圍的東西會變形或變色。患者可能會向前呆視，不理別人，如墮入夢中；更會無意識地重複咀嚼、舔唇、搓手、解扣、玩弄衣服或物件、行走、奔跑、或露出恐懼、歡樂、憤怒的表情，甚至大哭大笑。

資料來源﹕ 香港腦癇資料網

腦癇症的成因

大多數腦癇症(癲癇)病人的病因是不明顯的，可能和遺傳因子有關。尤其是早期患上腦癇症的病者，不難發現親戚中有人患上腦癇病。其他引起腦癲癇的原因包括：先天因素－如妊婦受感染（花柳、風疹）；出生時難產引起致腦部缺氧或受到損傷；腦炎、腦膜炎、顱腦損傷；腦腫瘤、腦血管病；以及新陳代謝產生變化，如血糖、血鈣低和嚴重的肝病和腎病。

有些嬰孩（年齡五歲以下）在發高燒的情況下，會引致全身抽搐。不過，在一般情況下，導致日後患上腦癇的機會低於二十分之一。如果發病特別頻密，則須要服用抗腦癲癇藥。

兒童	成人及老年人
遺傳病	腦腫瘤
出生難產	腦出血
缺氧	腦膜炎
發燒抽搐	腦炎
血糖低	顱腦損傷
血鈣低	腦血管病
原發性癲癇	藥物、酒精影響
	衰退性腦病
	原發性腦癇

資料來源﹕ 香港腦癇資訊網、腦癇症的治療

腦癇發作的急救處理

腦癇症發作時，患者多是沒有意識及不受控制，目擊者可在病人腦癇症發作時，用以下的方法進行急救，避免傷害患者。

可做的事﹕

• 讓患者躺下，只有在發生危險的情況下，才需要移動患者，以免發生意外，抽搐通常於幾分鐘內停止
• 保持患者呼吸暢通，鬆解頸上衣物，幫助呼吸；並應注意是否有嘔吐物、假牙或唾液等哽塞喉部，若有阻礙物，應立即清除
• 保持空氣流通，避免人群聚集圍觀
• 密切觀察患者發病狀況，記錄發作時間、部位及過程
• 抽搐過後，應將患者轉至復原臥式，以保持呼吸暢通，亦可用薄及軟的枕墊放在頭下，讓患者舒適地慢慢復原
• 陪伴患者直至他清醒，因為腦癇發作過後，患者可能會神智不清；
• 患者清醒後應加以安慰，讓他鎮定情緒
• 檢查患者身上是否攜帶腦癇證明書

不可做的事﹕

• 強行塞東西入患者口腔內
• 強行制止患者抽搐，此能引起更多損傷
• 給患者喝水或食物，因他們可能有嘔心的感覺
• 讓患者服食額外的抗腦癇藥物

局部性腦癇的處理方法﹕

■ 患者發病時不容易被察覺，如果患者做出危險動作，例如﹕走出馬路，應盡快制止

■ 在安全情況下安慰患者，讓他離開危險環境

通常腦癇症發作時會持續1至5分鐘，然後逐漸恢復知覺。此時目擊者可讓患者休息及通知其家人到場處理，並告知患者及其家人剛才發作時的情況，讓他們向醫生報告，以便跟進病情。

若抽搐不斷 (超過5分鐘)，或患者於15分鐘後仍未清醒，仍然呼吸困難、身體受傷、患有糖尿病、懷孕、或是第一次腦癇發作，應立即送往醫院，接受進一步檢查。

如果患者在短時間內完全清醒，毋須召喚救護車。

資料來源﹕醫院管理局健康資訊天地、腦癇症的治療

認識腦癇症

腦癇症（俗稱癲癇症、發羊吊）不是精神科疾病，而是一種頗常見的腦神經系統疾病。每2 0人便有1人試過腦癇發作，而每200至500人中更有1人會持續發病。其實，腦癇症是第三大常見的成人神經科疾病，患病人數比一般想像的為多。當中約有半數人在15歲前發病，而男性和女性患上腦癇症的機會均等。

所謂腦癇病是指病者有重複和自發性的腦癇傾向。腦癇症的成因是由於腦神經細胞異常放電，從而引起陣發性的短暫大腦神經功能紊亂，因應受影響的神經功能，患者會呈現不同的發病症狀，包括全身痙攣、跌倒、咬舌、感覺麻木、發白日夢、目光呆滯、短暫記憶失常，胡言亂語或行動怪異等。

資料來源﹕醫院管理局健康資訊天地、腦癇症的治療